Диуретици се широко користе у медицини за лечење многих болести. Главна сврха ових лекова је елиминација вишка течности, хемикалија, соли које су се накупиле у зидовима крвних судова или ткива. Лијекови се сврставају у неколико главних група, које се међусобно разликују по механизму, брзини, снази и трајању дјеловања. У чланку се разматрају најбољи лијекови сваке групе, њихов опсег, предности и недостаци појединог лијека.
Садржај:
Диуретик коју фирму одабрати
По правилу, висококвалитетне лекове производе највеће фармацеутске компаније. Лидери у производњи висококвалитетних медицинских производа имају велику производњу, снажан научно-технички потенцијал и, наравно, повјерење потрошача, што доводи до високе продаје.
Да бисте купили сигуран и ефикасан диуретик, обавезно обратите пажњу на произвођача.
Ранг најбољих фармацеутских компанија које производе висококвалитетне диуретике помоћи ће вам да одаберете праву медицину:
1. Еуропхарм
2. Биосинтеза
3. Органицс
4. Хемофарм
5. Сандоз
Лијекови из ових робних марки су широко распрострањени и лако их можете пронаћи у готово свим апотекама.
Најбољи диуретици салуретичке групе
Салуретици су деривати тиазида. Ови синтетички диуретици имају дуготрајан антихипертензивни ефекат. Главна карактеристика салуретика је повећана елиминација натријумових јона из тела и, у мањој мери, калијумових јона.
Фуросемид
Ово је моћан диуретик. Користи се за убрзавање елиминације отицања различитог поријекла, како би се смањио притисак. Лек се користи по потреби. За дуготрајну употребу лијек није прикладан. Активни састојак, фуросемид, смањује тонус венских судова, смањује запремину међућелијске течности и циркулише крв, што доводи до смањења крвног притиска. Након интравенске примене, ефекат се јавља у року од неколико минута, након узимања пилуле - сат касније. Отпуштање облика: грануле за суспензије, таблете, раствор.
Предности:
- има изражено натриуретично, хлоруретичко дејство;
- смањује оптерећење срца;
- лов цост;
- трајање ефекта до 6 сати;
- помаже да се брзо ослободи вишка течности која узрокује отицање.
Недостаци:
- нежељене реакције организма након примене: алергије, поремећаји нервног система, кардиоваскуларни, сензорни органи итд.;
- смањује количину калијума у организму;
- контраиндикације: дијабетес, гихт, отказивање бубрега, гломерулонефритис, панкреатитис, преосетљивост, итд.
Буметаниде
Ово је моћан диуретик. Употребљава се за натеченост различите генезе, касну токсикозу, цирозу јетре, артеријску хипертензију. Препоручује се да се примењује код људи за које високе дозе фуросемида не доносе очекиване медицинске резултате. Активна супстанца, буметамид, омета реапсорпцију јона хлора и натријума; повећава излучивање јона магнезијума, калцијума, калијума. Постављен је у ињекцијама или унутра.
Предности:
- за разлику од фуросемида, апсорбује се много брже и скоро у потпуности, што доводи до снажнијег дејства Буметанида;
- максимални ефекат диуретика настаје након четврт сата;
- ефикасно смањује натеченост.
Недостаци:
- схорт ацтион;
- лек снижава крвни притисак, па се не препоручује особама са хипотензијом;
- дуги пријем је забрањен;
- уклања урином калцијум, калијум, магнезијум;
- нежељене реакције: вртоглавица, умор, хипонатријемија, хипокалемија, дехидрација, бол у стомаку, мучнина итд.;
- контраиндикације: преосетљивост, старост после 60 година, бубрежна кома, акутни хепатитис, гихт, итд.
Индапамид
Има просечну снагу хипотензивног и диуретског дејства. Главна компонента, индапамид, је дериват сулфонилурее. Делује у крвним судовима и ткивима бубрега: мења пропустљивост мембране за калцијум, проширује артериоле, смањује контрактилност глатких мишићних ћелија. У ткивима бубрега, лек смањује реапсорпцију натријума, повећава излучивање калијума, магнезијума и хлора са урином, што доприноси формирању веће количине урина. Доступно у капсулама и таблетама.
Предности:
- смањује укупно оптерећење срца;
- трајање ефекта до 24 сата;
- дозвољено дугорочно примање;
- помаже у смањењу едема различитог порекла;
- ниска цена
Недостаци:
- нежељене реакције: дехидрација, констипација, абдоминална нелагодност, замагљен вид, кашаљ, алергије;
- уклања магнезијум и калијум из тела;
- доприноси умјереном смањењу крвног притиска, па се не препоручује особама које пате од хипотензије;
- контраиндикације: хипокалемија, декомпензирана функција јетре, анурија, трудноћа, лактација.
Торасемиде
Ово диуретик умјерено дјелује. Користи се за отицање узроковано отказивањем срца, повишеним крвним притиском. Активни састојак је торасемид. Трајање третмана зависи од тока болести. Максимални диуретички ефекат се јавља неколико сати након наношења. Дозирни облик: таблете.
Предности:
- повећава диурезу;
- има умерен анти-едем ефекат;
- трајање акције до 18 сати;
- дозвољено је узимање лека до потпуног нестанка едема;
- добро се апсорбује у дигестивном тракту;
- постепено елиминише задржавање течности у телу.
Недостаци:
- лек има хипотензивни ефекат, па се не препоручује особама које пате од ниског крвног притиска;
- смањује количину калијума у крви, али у мањој мери него фуросемид;
- нежељене реакције: повећање одређених ензима јетре, урее, креатина у крви; повреда дигестивног тракта; поремећаји нервног система;
- контраиндикације: преосетљивост на компоненте диуретика, прекома или кома јетре, аритмије.
Најбољи диуретици диуретика који штеде калијум
Лекови изазивају убрзано излучивање натријума, али истовремено блокирају излучивање калијума. Карактеристична особина - токсичност је практично одсутна. Ова група лекова се често прописује пацијентима са натеченошћу узрокованом инсуфицијенцијом срца.
Триамтерен
Ово је благи диуретик. Користи се за едеме различитог порекла, повишен крвни притисак, знакове цирозе јетре. Активни састојак, триамтерен, инхибира секрецију калијума, који се формира у дисталним тубулима. Максимални ефекат на пријему долази 2 сата након наношења. Дозирни облик: прах, капсуле.
Предности:
- дозвољено деци да узимају, према режиму дозирања;
- повећава излучивање натријума, без утицаја на садржај калијума;
- дозвољено дугорочно примање;
- ако је потребно, дозвољено је да се повећа доза, али да не пређе дневну количину од 30 г;
- повећава концентрацију калијума у крви;
- трајање акције до 12 сати;
- ефикасно уклања вишак течности из тела, што помаже у смањењу едема.
Недостаци:
- нежељене реакције организма: дехидрација, хипонатремија, диспептички симптоми итд.;
- контраиндикације: лактација, преосетљивост, ренална или хепатичка инсуфицијенција;
- лек је слабо растворљив, понекад се таложи у урину, може довести до појаве камена у бубрегу.
Амилорид
Овај лек је диуретик слабог али дуготрајног ефекта. Користи се са повишеним крвним притиском као диуретик; са отицањем узрокованим отказивањем срца или нефротском патологијом. Активни састојак, амилорид, делује на дистални део бубрежних тубула, повећава излучивање натријума, хлора. Ефекат апликације долази за неколико сати. Дозирни облик: таблете.
Предности:
- ефекат лека може да траје до 24 сата;
- у комбинацији са другим диуретицима, смањује ризик од хипокалемије, хипомагнеземије;
- смањује излучивање калијума;
- добро се апсорбује у јетри и бубрезима;
- благи хипотензивни ефекат доприноси нормализацији притиска код особа које пате од хипертензије;
- дозвољен дуг пријем.
Недостаци:
- ретко добијају следеће нежељене реакције са рецепције: повреда гастроинтестиналног тракта, умор;
- лек може довести до прекомерне акумулације калијума, тако да је код дуготрајне примене потребно периодично даровати крв и проверавати количину минералне материје у телу;
- контраиндикације: повишени ниво калијума у телу, преосетљивост, оштећење функције бубрега.
Најбољи диуретик из групе осмотског диуретика
Лекови из ове групе повећавају осмотски притисак у крвној плазми, повећавају његову циркулацију и спречавају ресорпцију течности. Осмотски диуретици су моћни лекови и прописани су као део комплексне терапије за акутна стања.
Манитол
Има јак диуретски ефекат. Наноси се у акутним едематозним условима. Активни састојак, манитол, повећава притисак у плазми, инхибира реапсорпцију, задржава течност и повећава количину урина. Вода се креће из ткива у крвоток, што доводи до повећаног диуретичког дјеловања. Дозирни облик: раствор у ампулама.
Предности:
- снажан диуретски ефекат;
- лов цост;
- смањује натеченост;
- уклања велику количину течности са високим садржајем натријума и мале количине калијума;
- не повећава перформансе резидуалног азота у крви.
Недостаци:
- контраиндикације: хипохлоремија, преосетљивост, хипонатремија, хеморагични мождани удар, итд.
- потребан је лекарски рецепт;
- штетни ефекти при високим дозама: дехидрација, диспептички поремећаји, халуцинације.
Шта купити диуретици
1. Ако вам је потребан лек који ће вам помоћи да се брзо ослободите едема и вишка течности у телу, боље је да добијете фуросемид.
2. Ако фуросемид не постигне очекивани резултат, Буметанид ће то урадити, а други је скоро 2 пута снажнији, али треба имати на уму да лек испира минерале из коштаног ткива.
3. Ако вам је потребан лек са умереним диуретским ефектом, боље је да добијете Триамтерен. Поред тога, лек не смањује садржај калијума у организму.
4. Код акутних и критичних стања, праћених едемом различитог порекла, неопходан је осмотски диуретик - манитол.
5. У присуству хроничних болести, као и за превенцију криза, неопходни су диуретици слабих и умерених дејстава: Индапамид, Торасемид.
6. Ако вам је потребан диурет који штеди калијум, са благим, дуготрајним дејством, боље је да изаберете Амилорид.
Биће занимљиво и пријатељима
