Diuretici se široko koriste u medicini za liječenje mnogih bolesti. Glavna svrha tih lijekova je eliminacija viška tekućine, kemikalija, soli koje su se nakupile u zidovima krvnih žila ili tkiva. Lijekovi se svrstavaju u nekoliko glavnih skupina, koje se međusobno razlikuju po mehanizmu, brzini, snazi i trajanju djelovanja. U članku se razmatraju najbolji lijekovi svake skupine, njihov opseg, prednosti i nedostaci pojedinog lijeka.
sadržaj:
Diuretik kojega odabrati
Visokokvalitetne lijekove u pravilu proizvode najveće farmaceutske tvrtke. Lideri u proizvodnji visokokvalitetnih medicinskih proizvoda imaju veliku proizvodnju, snažan znanstveni i tehnički potencijal i, naravno, povjerenje potrošača, što dovodi do visoke prodaje.
Da biste kupili siguran i učinkovit diuretik, svakako obratite pozornost na proizvođača.
Rangiranje najboljih farmaceutskih tvrtki koje proizvode visokokvalitetne diuretike pomoći će vam odabrati pravu medicinu:
1. Europharm
2. biosinteza
3. Organske
4. Hemofarm
5. Sandoz
Lijekovi ovih marki su široko rasprostranjeni i lako ih možete pronaći u gotovo svakoj ljekarni.
Najbolji diuretici saluretičke skupine
Saluretici su derivati tiazida. Ovi sintetički diuretici imaju dugotrajan antihipertenzivni učinak. Glavno obilježje saluretika je povećano uklanjanje natrijevih iona iz tijela i, u manjoj mjeri, kalijevih iona.
furosemid
Ovo je moćan diuretik. Koristi se za ubrzavanje uklanjanja oteklina različitog podrijetla, kako bi se smanjio pritisak. Lijek se koristi prema potrebi. Za dugotrajnu uporabu lijeka nije prikladno. Aktivni sastojak, furosemid, smanjuje tonus venskih žila, smanjuje volumen međustanične tekućine i cirkulira krv, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Nakon intravenske primjene, učinak se javlja u roku od nekoliko minuta, nakon uzimanja pilule - sat kasnije. Otpuštanje oblika: granule za suspenzije, tablete, otopina.
prednosti:
- ima naglašeno natriuretsko, kloruretičko djelovanje;
- smanjuje opterećenje srca;
- niska cijena;
- trajanje učinka do 6 sati;
- pomaže u brzom uklanjanju viška tekućine koja uzrokuje oticanje.
nedostaci:
- neželjene reakcije tijela nakon primjene: alergije, poremećaji živčanog sustava, kardiovaskularnih, osjetilnih organa itd.;
- smanjuje količinu kalija u tijelu;
- kontraindikacije: dijabetes, giht, zatajenje bubrega, glomerulonefritis, pankreatitis, preosjetljivost, itd.
bumetanid
Ovo je moćan diuretik. Upotrebljava se za natečenost različite geneze, kasnu toksikozu, cirozu jetre, arterijsku hipertenziju. Preporuča se primijeniti na osobe kod kojih visoke doze furosemida ne donose očekivane medicinske rezultate. Aktivna tvar, bumetamid, ometa reapsorpciju iona klora i natrija; povećava izlučivanje iona magnezija, kalcija, kalija. Postavljen je u injekcijama ili iznutra.
prednosti:
- za razliku od furosemida, apsorbira se mnogo brže i gotovo u potpunosti, što uzrokuje snažniji učinak Bumetanida;
- maksimalni učinak diuretika nastaje nakon četvrt sata;
- učinkovito smanjuje natečenost.
nedostaci:
- kratka akcija;
- lijek snižava krvni tlak, pa se ne preporučuje osobama s hipotenzijom;
- dugi prijem je zabranjen;
- uklanja s urinom kalcij, kalij, magnezij;
- nuspojave: vrtoglavica, umor, hiponatremija, hipokalemija, dehidracija, bol u trbuhu, mučnina itd.;
- kontraindikacije: preosjetljivost, dob nakon 60 godina, bubrežna koma, akutni hepatitis, giht, itd.
indapamid
Ima prosječnu snagu hipotenzivnog i diuretskog djelovanja. Glavna komponenta, indapamid, je derivat sulfoniluree. Djeluje u krvnim žilama i tkivima bubrega: mijenja propusnost membrane na kalcij, proširuje arteriole, smanjuje kontraktilnost glatkih mišićnih stanica krvnih žila. U tkivima bubrega, lijek smanjuje reapsorpciju natrija, povećava izlučivanje kalija, magnezija, klora s urinom, što pridonosi stvaranju veće količine mokraće. Dostupno u kapsulama i tabletama.
prednosti:
- smanjuje ukupno opterećenje srca;
- trajanje učinka do 24 sata;
- dopušteno dugoročno primanje;
- pomaže u smanjenju edema različitog podrijetla;
- niska cijena
nedostaci:
- nuspojave: dehidracija, konstipacija, nelagodnost u trbuhu, zamagljen vid, kašalj, alergije;
- uklanja magnezij i kalij iz tijela;
- doprinosi umjerenom smanjenju krvnog tlaka, stoga se ne preporučuje osobama koje pate od hipotenzije;
- kontraindikacije: hipokalemija, dekompenzirana funkcija jetre, anurija, trudnoća, dojenje.
torasemid
To je umjereni diuretik. Koristi se za oticanje uzrokovano zatajenjem srca, povišenim krvnim tlakom. Aktivni sastojak je torasemid. Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti. Maksimalni diuretički učinak javlja se nekoliko sati nakon primjene. Oblik doziranja: tablete.
prednosti:
- povećava diurezu;
- ima umjereni učinak protiv edema;
- trajanje djelovanja do 18 sati;
- lijek se smije uzimati do potpunog nestanka otoka;
- dobro se apsorbira u probavnom traktu;
- postupno eliminira zadržavanje tekućine u tijelu.
nedostaci:
- lijek ima neki hipotenzivni učinak, stoga se ne preporučuje osobama s niskim krvnim tlakom;
- smanjuje količinu kalija u krvi, ali u manjoj mjeri nego furosemid;
- nuspojave: povećanje jetrenih enzima, ureje, kreatina u krvi; povreda probavnog trakta; poremećaji živčanog sustava;
- kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke diuretika, precoma ili koma jetre, aritmije.
Najbolji diuretici diuretika koji štede kalij
Lijekovi izazivaju ubrzano izlučivanje natrija, ali istovremeno blokiraju izlučivanje kalija. Posebnost - toksičnost je praktički odsutna. Ova skupina lijekova često se propisuje pacijentima s natečenošću uzrokovanom zatajenjem srca.
triamteren
Ovo je blagi diuretik. Koristi se za edeme različitog podrijetla, povišeni krvni tlak, znakove ciroze jetre. Aktivni sastojak, triamteren, inhibira izlučivanje kalija, koji nastaje u distalnim tubulima. Maksimalni učinak na prijemu dolazi 2 sata nakon nanošenja. Oblik doziranja: prah, kapsule.
prednosti:
- dopušteno djeci da uzimaju, prema režimu doziranja;
- povećava izlučivanje natrija, bez utjecaja na sadržaj kalija;
- dopušteno dugoročno primanje;
- ako je potrebno, dopustiti da se poveća doza, ali da ne prelazi dnevnu stopu od 30 g;
- povećava koncentraciju kalija u krvi;
- trajanje djelovanja do 12 sati;
- učinkovito uklanja višak tekućine iz tijela, što pomaže u smanjenju edema.
nedostaci:
- nepoželjne reakcije tijela: dehidracija, hiponatremija, dispeptički simptomi itd.;
- kontraindikacije: dojenje, preosjetljivost, zatajenje bubrega ili jetre;
- lijek je slabo topiv, ponekad se taloži u mokraći, može dovesti do pojave bubrežnih kamenaca.
amilorid
Ovaj lijek je diuretik slabog ali dugotrajnog učinka. Koristi se s povišenim krvnim tlakom kao diuretik; s oticanjem uzrokovanim zatajenjem srca ili nefrotskom patologijom. Aktivni sastojak, amilorid, djeluje na distalni dio bubrežnih tubula, povećava izlučivanje natrija, klora. Učinak aplikacije dolazi za nekoliko sati. Oblik doziranja: tablete.
prednosti:
- učinak lijeka može trajati do 24 sata;
- u kombinaciji s drugim diureticima, smanjuje rizik od hipokalemije, hipomagnezemije;
- smanjuje izlučivanje kalija;
- dobro se apsorbiraju u jetri i bubrezima;
- blagi hipotenzivni učinak pridonosi normalizaciji tlaka kod osoba koje pate od hipertenzije;
- dopušten je dugi prijem.
nedostaci:
- rijetko dobivaju sljedeće neželjene reakcije na recepciji: kršenje gastrointestinalnog trakta, umor;
- lijek može dovesti do pretjeranog nakupljanja kalija, tako da je kod dugotrajne uporabe potrebno povremeno donirati krv i provjeriti količinu mineralne tvari u tijelu;
- kontraindikacije: povišene razine kalija u tijelu, preosjetljivost, oštećenje bubrega.
Najbolji diuretik iz skupine osmotskog diuretika
Lijekovi iz ove skupine povećavaju osmotski tlak u krvnoj plazmi, povećavaju njegovu cirkulaciju i sprječavaju resorpciju tekućine. Osmotski diuretici su snažni lijekovi i propisani su kao dio kompleksne terapije za akutna stanja.
manitol
Ima snažan diuretski učinak. Nanesite na akutne edematozne uvjete. Aktivni sastojak, manitol, povećava tlak u plazmi, inhibira reapsorpciju, zadržava tekućinu i povećava količinu urina. Voda se kreće iz tkiva u krvotok, što dovodi do povećanog diuretskog djelovanja. Oblik doziranja: otopina u ampulama.
prednosti:
- snažan diuretski učinak;
- niska cijena;
- smanjuje nadutost;
- uklanja veliku količinu tekućine s visokim sadržajem natrija i malom količinom kalija;
- ne povećava učinkovitost zaostalog dušika u krvi.
nedostaci:
- kontraindikacije: hipokloremija, preosjetljivost, hiponatremija, hemoragijski moždani udar itd.;
- trebate liječnički recept;
- štetni učinci pri visokim dozama: dehidracija, dispeptički poremećaji, halucinacije.
Što kupiti diuretici
1. Ako trebate lijek koji će vam pomoći da se brzo riješite edema i viška tekućine u tijelu, bolje je dobiti furosemid.
2. Ako furosemid ne postigne očekivani rezultat, Bumetanid će to učiniti, a drugi je gotovo 2 puta snažniji, ali se valja sjetiti da lijek uklanja minerale iz koštanog tkiva.
3. Ako vam je potreban lijek s umjerenim diuretičkim učinkom, bolje je dobiti Triamteren. Osim toga, lijek ne smanjuje sadržaj kalija u tijelu.
4. U akutnim i kritičnim uvjetima, praćenim edemom različitog podrijetla, potreban je osmotski diuretik - manitol.
5. U prisutnosti kroničnih bolesti, kao i za prevenciju kriza, potrebni su diuretici slabih i umjerenih učinaka: Indapamid, Torasemid.
6. Ako trebate diuretik koji štedi kalij s mekim, dugotrajnim učinkom, bolje je odabrati Amilorid.
Bit će zanimljivo i prijateljima
